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蘆薈為少常用中藥。始載于宋《開寶本草》。商品分老蘆薈與新蘆薈兩種。
1、老蘆薈。
別名:肝色蘆薈。
來源:為百合科多年生肉質(zhì)草本庫拉索蘆薈或同屬植物華蘆薈的葉汁干燥而成。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于南美洲北岸附近的庫拉索,阿律巴及博內(nèi)爾小島。華蘆薈產(chǎn)我國廣東、廣西、云南等地。
2、新蘆薈。
別名:透明蘆薈,好望角蘆薈。
來源:為百合科多年生肉質(zhì)草木植物好望角蘆薈的液汁干燥而成。國外進口。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于南非聯(lián)邦。
采收加工:全年皆可采收,割取葉片取其液汁置容器中,蒸發(fā)凝固即成。
性狀鑒別:1、老蘆薈。常破碎為不規(guī)則的塊狀,呈多角形,大小不等。暗紅色或咖啡棕色,次品顯棕黑色。質(zhì)硬,不易碎斷。斷面平坦,蠟樣,無光澤。熱天不溶化。具不愉快的臭氣,味極苦。
2、新蘆薈。棕褐色而發(fā)綠。體質(zhì)酥脆,易碎破。斷面平滑而具玻璃樣光澤。有酸氣,熱天易溶化成流質(zhì)。其余與老蘆薈相同。
以氣味濃,溶于水后無雜質(zhì)及泥沙者為佳。一般認為老蘆薈比新蘆薈質(zhì)優(yōu)。
主要成分:蘆薈甙、異蘆薈甙、樹脂、蘆薈大黃素。
功效與作用:清熱涼肝,瀉下殺蟲。其原理為:蘆薈素有較強的刺激性,內(nèi)服小量能刺激膽汁的分泌,促進腸管蠕動而排便。服大量則易發(fā)生腹痛、盆腔 充血。另又有苦味健胃作用。此外,實驗證明用50%的蘆薈水浸劑,對各種皮膚真菌,有不同程度的抑制作用。
炮制:生用。
性味:苦寒。
歸經(jīng):入肝、胃、大腸經(jīng)。
功能:殺蟲,通便,清熱涼肝。
主治:小兒疳積,驚癇,便秘。
臨床應(yīng)用:1、瀉下。適用于習(xí)慣性便秘和熱積便秘,因蘆薈通便后,并不會象大黃一樣引起便秘,因此,可用于慢性便秘,方如更衣丸。
2、健胃。治小兒疳積,配尖檳、白芍、獨腳金、萹蓄、甘草、厚樸、山楂、布渣葉。
3、瀉肝。治肝經(jīng)實火,證見右上腹疼痛、頭暈、頭痛、耳聾、神志不寧、易怒、大便秘結(jié),甚則發(fā)熱等等,取其能清熱涼肝,如當(dāng)歸龍薈丸,現(xiàn)代根據(jù)此原理,以蘆薈為主藥,治肝道結(jié)石合并感染,有較好效果。此外,以蘆薈配合龍膽草,治驚悸抽搐。
使用注意:蘆薈為刺激性峻下藥,能使腸壁和盆腔充血,因此,月經(jīng)來潮、妊娠、腹痛、痔瘡、便血和脾胃虛弱者忌用。
用量:緩下0.3~0.6g,峻下0.9~0.15g,只作丸散劑,少入煎劑。
處方舉例:1、更衣丸(《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》):蘆薈21g,朱砂15g,研細末,滴好灑少許為丸,每服3.6g,治腸胃燥結(jié)兼有睡眠不安者。
2、當(dāng)歸龍薈丸(《宣明丸》):當(dāng)歸、龍膽草、黃柏、黃連、黃芩、梔子各30g,大黃、青黛、蘆薈各15g,木香6g,麝香1.5g,制丸如小豆大,每服二三十丸,以姜湯送服。
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